急性阑尾炎

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TUhjnbcbe - 2024/4/1 19:10:00

中宏网山东5月21日电近日,两名术前被诊断为急性阑尾炎的患者,医院进行腹腔镜手术时,发现其真正的病因是临床上十分少见的急性盲肠憩室炎。

两名患者,均因转移性右下腹疼痛,前来普外一科就诊,经查体和辅助检查后初步认定为急性阑尾炎而入院。普外一科副主任周长山为患者行腹腔镜下阑尾切除术时发现,患者阑尾仅充血水肿,但没有化脓。盲肠周围肠脂垂表面被覆脓苔,仔细探查发现,该患者为盲肠憩室炎,合并阑尾炎,患者腹痛主要为盲肠憩室炎导致,为患者切除了被周围炎症组织严密包裹的盲肠憩室和阑尾后,患者顺利恢复。

周长山介绍,盲肠憩室炎是一种比较少见的腹部急症,临床表现为发热、右下腹疼痛和感染指标增高,临床症状与急性阑尾炎高度相似。术前大多误诊为急性阑尾炎,急性盲肠憩室炎是一种临床上较少的盲肠病变,术前不易与急性阑尾炎鉴别,多在术中才能明确诊断。术中发现阑尾病变与临床检查不符时,一定要仔细探查盲肠及末段30厘米以上回肠,以防遗漏或误诊。传统的开腹手术,由于手术视野及操作局限性,常导致漏诊可能,而腹腔镜手术,由于视野及操作空间的扩大,能有效的提高盲肠憩室的诊断正确率,避免误诊和漏诊。术前对不典型阑尾炎临床表现,建议做腹部CT平扫,可对提高术前正确诊断盲肠憩室提供影像学资料,同时对阑尾炎的诊断与鉴别亦有所帮助。传统的盲肠憩室炎手术治疗,需要行回盲部切除,随着腹腔镜技术的提高,单纯的盲肠憩室切除技术也越来越成熟。

近年来,依靠丰富的临床经验和综合实力,部分临床上的“少见病”和“罕见病”在我院得到了成功诊断和治疗。医院将始终坚持“以患者为中心”,急患者所急、想患者所想,认真接诊每一名患者,不断学习和实践,努力自我完善和提高,用精湛的医疗技术和优质的服务,更好地为患者提供高质量的诊疗服务。

编辑:曹涛

审核:李珊

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