急性阑尾炎

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TUhjnbcbe - 2024/3/31 9:03:00

医生正在给胡先生做内镜下治疗

楚天都市报4月2日讯(记者陈媛通讯员金静)加班、宵夜后频繁腹泻,粪石趁机钻进阑尾,引发转移性腹痛,中年男子强忍两天,到医院一查,才知患上急性阑尾炎。因着急出差不愿手术,医生想办法为他内镜下引流治疗,快速清除了阑尾“粪石”。

“没想到三天就能出院,也没耽误出差!”昨日,准备出院的胡先生开心的表示。原来,40岁的胡先生是单位项目部负责人,长年北京、武汉两地奔波,尤其近几年业务繁忙时,加班晚了便组织同事们一起宵夜。上周二晚上,吃完烧烤回家,他突感肚子痛、拉稀,折腾了一夜,跑了数次厕所,也没见好。最糟糕的是,第二天上班,右下腹部还隐隐作痛。想着马上又要出差,为准备好相关工作资料,胡先生强忍着没说。直到两天后,准备出门的他突然疼得直不起腰,脸色发白、冷汗直冒,吓坏的家人赶紧将他送到医院。

经急诊B超、CT检查,接诊的普外科副主任医师李阳发现,患者的阑尾充血肿大,周围伴有渗出,阑尾腔内有“粪石”嵌顿,是阑尾炎急性发作。由于这类阑尾炎是“粪石”嵌顿引起,保守治疗效果不佳,且易造成坏疽穿孔,李阳建议他最好尽快开刀切除阑尾。

嵌顿的“粪石”

当得知手术需要5-7天的恢复期,躺在病床上的胡先生却犯了难,一方面确实疼得没法忍受,另一方面3天后的项目洽谈又必须要参加。犹疑不定下,李阳结合患者病情,为胡先生制定了快捷的个性化治疗方案——内镜下阑尾粪石取出引流术。

当天,李阳副主任医师和董峰、胡元祥等内镜中心外科团队一起,在内镜下,找到直径仅0.5厘米的阑尾开口,通过导丝及相关器械辅助,将绿豆大小的“粪石”从阑尾中顺利取出,并同时清理了盲肠多发憩室内的粪石残渣。

李阳表示,人体的阑尾是一个仅长约3-4厘米类似锥形的盲端小口袋,一旦吃了不卫生的食物引起腹泻,当大量的排泄物频繁通过盲肠及阑尾开口时,粪石很容易钻入其中,形成嵌顿不宜排出,从而导致阑尾炎急性发作。患者突发的转移性右下腹疼痛便是炎症发作的急性表现。

“粪石”被取出

好在经过治疗,术后第二天胡先生的腹痛明显缓解。第三天即可办理出院,没有耽误其工作安排。出院前,李阳叮嘱他,日常工作和生活一定要注意劳逸结合,饮食卫生,按时安顿吃饭。

随着天气转暖,宵夜、大排档开始火爆,李阳提醒,日常饮食一定要注意卫生,尤其是卤菜、烧烤等食物,最好热透后食用,如果不慎吃坏了肚子,出现拉稀、腹泻等症状,需尽快就医,对症治疗,以免诱发阑尾炎等肠道疾病。

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